Covid-19 совершенно неожиданно (или не так уж) оказался сердечнососудистым заболеванием. Хоть и инфекционной природы.
1. Судите сами.
Острый период SARSCOV2 богат на сердечно-сосудистые осложнения. Острый миокардит, инфаркт, аритмия, сердечная недостаточность, ТЭЛА – весь спектр кардиальной патологиии.
Эти проблемы среди ковидных пациентов распространены настолько, что ПЦР рекомендован любому больному с острым инфарктом, острой сердечной недостаточностью, после остановки сердца – в первую очередь. И отнюдь не только с эпидемиологической целью.
2. Программирование уже имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний в остром и отсроченном периоде (три-шесть месяцев) после SARS-COV2 любой степени тяжести.
Давно уже стало понятно, что хуже всего переносят ковид именно сердечники. Вирус умеет напрямую повреждать сердечную мышцу. Умеет настраивать против сосудистой стенки разные агенты воспаления. Ну, а про тромбозы вы уже наслышаны. Все эти штуки особенно опасны для тех, у кого и так с сосудистой стенкой дела не очень. То же самое касается «почти сердечников». Это пациенты с диабетом и ожирением. Кардиологи их давно любят и считают своими. С сосудистой стенкой и воспалением у этих пациентов тоже не все хорошо.
Усугубление артериальной гипертензии – самая частая история. Кризы, неадекватные цифры на прежней терапии. Прогрессирование ишемической болезни сердца. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда. Инсульт. Аритмия. Декомпенсация сердечной недостаточности.
3. Впервые возникшие сердечные заболевания. И это самое неприятное.
Снова гипертония на первом месте. Ничего не было, а после ковида – р-раз, и давление 150 каждый день. Аритмия. Иногда проходит, а иногда и нет. Инфаркты и инсульты, к несчастью, тоже случаются совершенно на ровном месте именно после ковида.
Не знаю, убедила ли я вас или нет, но пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями КРИТИЧЕСКИ ВАЖНО ПРИВИВАТЬСЯ. Причем бежать быстрее остальных. Временным отводом может быть любое острое заболевание.
Временные отводы от вакцинации против COVID-19 со стороны сердечно-сосудистой системы
Любые острые состояния (две-четыре недели после выздоровления или ремиссии).
Острый инфаркт миокарда. Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт). Тромбоэмболия легочной артерии. Острая сердечная недостаточность. Острый миокардит. Острый перикардит. Острый венозный или артериальный тромбоз. Тромбофлебит. Ранний срок после стентирования артерий. Ранний срок после операции на сердце.
Правила безопасной вакцинации против COVID-19 для лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Принимайте терапию, назначенную врачом, по схеме. Если вы не принимаете варфарин, контролируйте МНО накануне вакцинации и чаще обычного в период вакцинации. Идеально, если ваше артериальное давление находится в целевых значениях. Однако неоптимальные цифры не могут быть причиной отсрочки вакцинации. Коррекцию терапии можно и нужно проводить одновременно с вакцинацией. Посетить врача-кардиолога накануне вакцинации имеет смысл при наличии необычных симптомов. Если самочувствие обычное, то посещение врача должно быть плановым, независимо от вакцинации. Вакцинация должна быть проведена ДО плановых вмешательств по поводу сердечно-сосудистой патологии.
Ольга ГРОМОВА,
кардиолог
Мнение администрации сайта и Ваше мнение, может частично или полностью не совпадать с мнениями авторов публикаций. Администрация не несет ответственности за достоверность и содержание материалов,которые добавляются пользователями в ленту новостей.
